De gloednieuwe serie van Karl Pilkington, ster van An Idiot Abroad en The Moaning of Life. Sick of It volgt Karl nadat hij zijn vriendin en zijn levenspad is kwijtgeraakt, en bij zijn bejaarde Amerikaanse tante is gaan wonen. Terwijl hij worstelt om met de moderne wereld om te gaan, is zijn beste metgezel de stem in zijn hoofd - een chagrijnig, misantropisch alter ego dat de vorm aanneemt van zijn dubbelganger. Hij is de ongecensureerde versie van Karl, die zegt wat hij echt denkt zonder het risico te lopen anderen te beledigen. Terwijl Karl probeert zijn leven op orde te krijgen en verder te gaan, verschijnt de stem in zijn hoofd om hem te bekritiseren, advies te geven en geestige wijze woorden uit te spreken.